Neurectomía Digital Palmar

  • “Capping” epineural: Se utiliza con el fin de limitar la aparición de neuromas. Si se realiza incorrectamente puede tener mayores complicaciones que la “guillotina” simple realizada correctamente. Con la incisión se dejan al descubierto unos 3-4 cm del nervio, que es liberado de toda la fascia y del tejido conectivo. El nervio se secciona distalmente y se separa de la incisión con unos fórceps, desecando cuidadosamente el epineuro que queda separado unos 2 cm. Posteriormente se efectúan dos incisiones a cada lado del nervio y hasta la mitad del mismo. Se corta el nervio por detrás de estas incisiones y el epineuro se envuelve sobre el nervio y se fija con seda o nylon del nº 2-0. El tejido subcutáneo y la piel se suturan como en la técnica anterior. Para esta técnica también se puede emplear la cricirugía.
  • CUIDADOS POSTOPERATORIOS

    Se coloca una cubierta estéril sobre la incisión y un vendaje compresivo durante al menos 10 días (con cambios intermedios). Se administra fenilbutazona a dosis habituales y los puntos o grapas se retiran 10 días después. El caballo debe estar en reposo 4-6 semanas.

    COMPLICACIONES

    • Formación de neuromas
    • Rotura del tendón flexor digital profundo
    • Reinervación
    • Persistencia de sensibilidad por ramas accesorias
    • Pérdida de la muralla del casco

    NEURECTOMIA QUÍMICA

    Tiene la ventaja de ser un proceso reversible y se suele emplear en caballos adultos como tratamiento alternativo y previo a la neurectomía quirúrgica.

    Se inyecta (cloruro amónico, Sarapin©, P-Blocke©,...)en cada extremidad y sobre las ramas lateral y medial del nervio digital y a distintas alturas. En nuestra experiencia no se suelen obtener resultados satisfactorios.